Saturs

• Soļi
• Kopienas jautājumi un atbildes
• Padomi
• Brīdinājumi

Citas sadaļas

Limfedēma ir sava veida pietūkums, ko izraisa limfātiskā sistēma, bieži vēža ārstēšanas vai operācijas bojājumu dēļ. Jūs varat attīstīt limfedēmu rokās, kājās, stumbrā, vēderā, galvā, kaklā, ārējos dzimumorgānos un ārējos orgānos. Kad limfātiskā sistēma nedarbojas pareizi, daži no jūsu ķermeņa atkritumiem paliek nefiltrēti un uzkrājas rokā vai kājā, kas izraisa pietūkumu. Kaut arī atveseļošanās pēc traumas, infekcijas, ķirurģiskas iejaukšanās vai cīņa ar vēzi ir pietiekami grūta, mieriniet to, ka limfātiskā tūska ir ārkārtīgi vadāma un ir daudz veidu, kā mazināt simptomus.

Soļi

1. metode no 3: Limfedēmas simptomu atpazīšana

1. 

   Pārbaudiet, vai vienā ķermeņa zonā nav pietūkuma. Kaut arī limfedēma visbiežāk ir jūsu rokās un kājās, tās var rasties arī stumbra, vēdera, galvas, kakla vai dzimumorgānu rajonā. Sākumā jūs, iespējams, pamanīsit, ka varat nospiest pietūkušo zonu, un atzīme paliks kādu laiku. Tomēr pietūkušais laukums var palielināties un kļūt cietāks, kad veidojas audi. Konsultējieties ar savu ārstu, ja uz ķermeņa redzat pietūkumu, kas, jūsuprāt, ir limfedēma.
   • Jūsu āda var izskatīties uzpampusi vai varētu izskatīties tā, ka zem tās ir gabals.

2. 

   
   
   Salīdziniet rokas un kājas, lai redzētu, vai tie ir vienāda izmēra. Novietojiet abas rokas sev priekšā un salīdziniet plaukstas, apakšdelmu un pirkstu biezumu. Pēc tam izstiepiet abas kājas sev priekšā un salīdziniet savus apakšstilbus, pirkstus un augšstilbus. Ja kāda no jūsu ekstremitātēm ir ievērojami biezāka nekā pretējā roka vai kāja, jums var būt limfedēma.
   • Ja vēlaties, varat izmērīt katru ekstremitāti ar auduma mērlenti, taču neuztraucieties pārāk daudz par konstatētajām nelielajām atšķirībām. Jūsu ekstremitātes, protams, var nedaudz atšķirties, vai arī jums ir sāpošs muskulis, kas izraisa nelielas neatbilstības. Limfedēma parasti ir vienmērīga atšķirība lielākai ekstremitātes daļai.

   Padoms: Ja jūs ārstējat vēzi vai jums tikko tika veikta operācija un viena no jūsu ekstremitātēm ir acīmredzami pietūkusi, jums gandrīz noteikti ir limfedēma. Nekavējoties zvaniet savam ārstam un turiet ekstremitāti paaugstinātu, līdz jūs varat iekļūt, lai viņus redzētu.

   
   

3. 

   Vienlaicīgi paceliet rokas un kājas, lai redzētu, vai cilvēks jūtas saspringts vai smags. Apsēdieties un pielieciet kājas sev priekšā. Pārvietojiet kājas uz priekšu un atpakaļ. Pēc tam mēģiniet tos atsevišķi pacelt, stāvot, un atzīmējiet sajūtu ar katru kāju. Veiciet līdzīgu vingrinājumu ar rokām, paceļot tos pie sāniem un virs galvas. Ja jūsu kustību amplitūda ir traucēta vai viena no ekstremitātēm jūtas smagāka nekā otra, jums var būt limfedēma.
   • Smagums var būt nedaudz smalks, un jūs, iespējams, to nemanīsit, ja vien vienlaikus nepaceļat ekstremitātes.
   • Pacelot rokas, noņemiet visas rotaslietas un, paceļot kājas, turiet kurpes nost. Jūs nevēlaties viltus pozitīvus rezultātus no ūdens bagāžnieka vai smagā pulksteņa!

4. 

   
   
   Sajūtiet visu ekstremitāšu ādu, lai pamanītu neatbilstības vai sāpes. Limfedēma izraisa šķidrumu uzkrāšanos vienā ekstremitātē, kas parasti maina ādas struktūru. Jūtiet katru katras rokas un kājas daļu, lai redzētu, vai atrodat kādu dīvainu ādu. Dažreiz skartā āda sāpēs, pieskaroties tai. Uzmanīgi ieduriet jebkuru atrasto ādu, kas neatbilst pārējam ķermenim, lai redzētu, vai tā sāp.
   • Šie simptomi nav universāli, un jums joprojām var būt limfedēma, ja jūsu āda ir vienmērīga un jums nav sāpju. Tomēr izredzes ir daudz lielākas, ja Jums ir limfedēma, ja tiek ietekmēta āda.

5. 

   Novērtējiet simptomu laika grafiku, lai redzētu, vai tos izraisīja ārstēšana. Lielāko daļu limfedēmas gadījumu izraisa vēža ārstēšana, apstarošana vai operācija. To sauc par sekundāru limfedēmu, un tas veido aptuveni 90-98% no visiem limfedēmas gadījumiem. Ja jūs cīnāties ar vēzi un ārstējaties vai esat operēts pēdējo 1-12 nedēļu laikā, tas, iespējams, izraisīja jūsu simptomus.
   • Ja šo stāvokli neizraisa nekas, to sauc par primāro limfedēmu. Šo formu gandrīz vienmēr izraisa iedzimti vai ģenētiski faktori.
   • Vispirms ir pietiekami grūti cīnīties ar vēzi, tāpēc limfedēmas saņemšana var būt īpaši nomākta. Centieties par to pārāk nenokļūt - tā ir ārkārtīgi izplatīta komplikācija, un ir daudz veidu, kā pārvaldīt simptomus.

2. metode no 3: diagnostikas testa veikšana

1. 

   Par stāvokļa apstiprināšanu konsultējieties ar savu primārās aprūpes ārstu. Ieplānojiet ārsta iecelšanu, ja atpazīstat vienu vai vairākus izplatītākos simptomus. Ļaujiet viņiem pārbaudīt jūsu simptomus un pastāstīt viņiem par to, ko jūs piedzīvojat ar ekstremitātēm. Ārsts, iespējams, varēs apstiprināt stāvokli izmeklēšanas telpā, lai gan, visticamāk, viņš pasūtīs vismaz 1 diagnostikas testu, lai apstiprinātu viņu aizdomas.

   Padoms: Limfedēma reti ir dzīvībai bīstama, ja vien tā ilgstoši netiek ārstēta. Centieties neuztraukties pārāk daudz; tas ir ārkārtīgi ārstējams un vadāms stāvoklis.

2. 

   Ļaujiet ārstam pārbaudīt, vai uz jūsu otrā pirksta vai pirksta nav Stemmera zīmes. Ārsts saspiedīs ādu rādītājpirksta vai garā pirksta augšdaļā. Viņi meklē Stemmer’s zīmi, kas ir sabiezināta apbūvētas ādas kroka, kas veidojas zem otrā pirksta vai pirksta. Ja viņi atradīs šo kroku, viņi uz vietas apstiprinās diagnozi.
   • Labā ziņa ir tā, ka nav viltus pozitīvu ar Stemmera zīmi, un jūs varēsiet izlaist visus citus diagnostikas testus, kas jums būtu nepieciešami citādi. Tomēr, ja jums nav šīs ādas krokas, tas nenozīmē, ka jums nav šī stāvokļa.
   • Jūs varat mēģināt to pārbaudīt mājās, taču ārstam būs labāka ideja par to, ko viņi meklē.

3. 

   Iegūstiet l-dex novērtējumu, lai redzētu, vai ekstremitāte ir piepildīta ar šķidrumu. Lai sasniegtu diagnozi, ārsts var pasūtīt l-dex novērtējumu. Šis ir neinvazīvs tests, kurā elektriskie signāli tiek nosūtīti pa jūsu ekstremitātēm un tiek izmērīti, lai redzētu, vai ir kādas neatbilstības vai aizsprostojumi. Parādieties nodaļā vai laboratorijā, uz kuru atsaucaties, un ļaujiet medmāsai vai speciālistam pabeigt testu. Jūs nekavējoties uzzināsiet, vai signāli sakrīt vai neatbilst.
   • Ja signāli sakrīt, jums nav limfedēmas, un visi citi simptomi, kas jums rodas, ir kādas citas problēmas rezultāts.
   • Ja elektriskie signāli nesakrīt, tas nozīmē, ka ekstremitātē ir šķidruma uzkrāšanās, kas traucē signālam. Tas ir precīzs veids, kā noteikt, vai Jums ir limfedēma.
   • Tas izklausās kā biedējoša procedūra, bet patiesībā tā ir nesāpīga. Jūs vienkārši gulējat mierīgi, un medmāsa vai speciālists uz katras ekstremitātes uzliek plāksteri, kas savienots ar vadu.

4. 

   Jautājiet par Milroja vai Meige sindromu, ja vēzis un operācija nav faktori. Ja diagnoze ir apstiprināta, bet jūs neārstējat vēzi vai neatgūstaties pēc operācijas, lūdziet savam ārstam pārbaudīt Milroja slimību un Meige sindromu. Limfedēma ir abu šo reto slimību simptoms, taču tās tiek ārstētas atšķirīgi nekā atsevišķs limfedēmas gadījums.
   • Milroja slimības bieži sastopamie simptomi ir celulīts, palielinātas sēklinieki vīriešiem un leņķveida nagi. Šī ir neārstējama iedzimta slimība, taču tā ir ārkārtīgi ārstējama ar medikamentiem.
   • Meige sindroms bieži ir saistīts ar piespiedu plakstiņu kustībām un raustīšanos sejā un žoklī. Tie ir reti sastopami neiroloģiski traucējumi, un to cēlonis nav zināms. Diemžēl tas ir neārstējams, taču simptomus var pārvaldīt ar medikamentiem.
   • Vēlā sākuma limfedēma (pazīstama arī kā iedzimta limfedēma) ir trešā iespēja, taču tā ir ārkārtīgi reti. Tas ir ģenētisks limfātiskais traucējums, kuru ir diezgan grūti ārstēt. Jums var būt nepieciešama periodiska operācija, lai apkarotu simptomus.

3. metode no 3: tikt galā ar nosacījumu

1. 

   Konsultējieties ar savu ārstu, lai nosvērtu ārstēšanas iespējas. Ja limfedēma ir attīstījusies, to nevar izārstēt. Par laimi ir pieejamas daudzas veiksmīgas ārstēšanas iespējas. Par simptomu ārstēšanu konsultējieties ar savu ārstu. Vairumā gadījumu kompresija un periodiska masāža var palīdzēt mazināt pietūkumu un samazināt šķidruma uzkrāšanos.

2. 

   Paaugstiniet ekstremitāti, lai apgrieztu 1. pakāpes limfedēmu, iztukšojot šķidrumus. Ja ārsts apstiprina 1. pakāpes limfedēmu, kas ir vieglākā slimības forma, jūs faktiski varat mainīt simptomus. Lai to izdarītu, apgulties un atbalstīt kāju uz augšu vai apsēsties un balstīt roku uz paaugstinātas virsmas. Veiciet pārtraukumus, kad ekstremitāte kļūst neērta vai tirpst, un atkārtojiet šo procesu tik ilgi, cik jūs to saprātīgi varat darīt. Laika gaitā jūsu ekstremitāte iztukšosies, un bojājumi var tikt novērsti.
   • Ekstremitātes paaugstināšana parasti mazina arī sāpes. Atbalstiet kāju vai roku uz augšu, ja jūtat sāpju pieplūdumu, pat ja jums nav 1. pakāpes limfedēmas.

   Padoms: To var izdarīt tikai tad, ja Jums ir 1. pakāpes limfedēma, kas pazīstama arī kā spontāni atgriezeniska limfedēma. Šāda veida limfedēmu parasti izraisa smagums, nevis limfas bojājumi.

3. 

   Aptiniet pietūkušo ekstremitāti kompresijas uzmavā, lai mazinātu sāpes. Iegūstiet kompresijas uzmavu, kas ir piemērota ap jūsu ekstremitāti un notur to cieši, neradot sāpes un neierobežojot asinsriti jūsu ekstremitātē. Ikreiz, kad sāpes uzliesmo, pavelciet kompresijas uzmavu virs ekstremitātes un, ja varat, turiet roku paceltu, lai šķidrumi neveidotos.
   • Jūs varat izmantot kompresijas zeķes, ja pietūkums galvenokārt ir problēmas ar kāju vai potīti.
   • Ja jums ir šķipsna, jūs varat ietīt ekstremitāti auduma saitē un piespraust to vietā, lai sniegtu zināmu atvieglojumu.

4. 

   Veiciet pašmasāžu, lai palīdzētu manuālai limfodrenāžai. Jūs, iespējams, varēsiet palīdzēt limfātiskās sistēmas aizplūšanai, masējot zonu ap limfmezgliem. Sāciet pie kakla un lēnām veiciet kustības uz leju pret bagāžnieku. Pēc tam veiciet garus, lēnus vēdera triecienus, virzoties uz augšu uz bagāžnieka pusi. Atkārtojiet cirkšņus, muguru un sānus. Visbeidzot, iemasējiet rokas, paduses un kājas, izdarot garus triecienus pret bagāžnieku.
   • Masāžai nevajadzētu būt sāpīgai, tāpēc pārtrauciet, ja jūtat sāpes.

5. 

   Uzlieciet daudzslāņu pārsējus, kā ieteicis veselības aprūpes speciālists. Jūs, iespējams, varēsiet palīdzēt limfātiskās sistēmas aizplūšanai, cieši pārsienot zonu ap limfātisko tūsku. Pirms pārsēja pārklājiet vietu ar polsterējumu. Sāciet uzlikt pārsējus limfedēmas pusē, kas atrodas pretī stumbram. Pēc tam slāņojiet pārsējus, virzoties uz otru limfedēmas pusi. Tas virzīs šķidrumu pret bagāžnieku.
   • Piemēram, pieņemsim, ka jums rokā bija limfedēma. Jūs pārklātu roku ar kokvilnu vai putām, lai to uzliktu, un pēc tam sāciet uzlikt pārsēju pie rokas. Slāņojiet pārsējus līdz rokas bedrei.

6. 

   Veiciet spēka vingrinājumus, kā norādījis ārsts. Spēka treniņš var palīdzēt jūsu limfātiskajai sistēmai darboties labāk, īpaši, ja to apvienojat ar kompresijas apģērbiem. Konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu, kādi vingrinājumi jums ir piemēroti, un jautājiet, vai vingrinājumu laikā jums vajadzētu valkāt kompresijas apģērbus, lai palīdzētu novērst limfas tūsku. Precīzi ievērojiet ārsta norādījumus.
   • Jūsu ārsts var jums veikt vingrinājumu komplektu.

7. 

   Pabeidziet CDT ar fizioterapeitu, lai uzzinātu, kā pārvaldīt simptomus. Pilnīga dekongestīvā terapija (CDT) vidēji samazina apakšējo ekstremitāšu pietūkumu par 59% un augšējo ekstremitāšu - par 67%. Šī ir terapeitiskā ārstēšana, kuru jūs veicat kopā ar fizioterapeitu. Tas ietver kompresijas, drenāžas un vingrinājumu kombināciju. Jūs regulāri pabeidzat CDT terapiju, līdz izveidojat rutīnu, kas mazina simptomus.
   • Tas tiek uzskatīts par labāko CDT ārstēšanas veidu. Sākumā jums būs nepieciešams fizioterapeits, taču, kad atradīsit apkopes plānu, viņš iemācīs, kā to visu izdarīt pats.
   • Citas ārstēšanas iespējas ir ķirurģiska operācija liekā šķidruma noņemšanai un manuāla limfodrenāža, kas būtībā ir īpaša masāža, kas paredzēta šķidrumu izspiešanai un simptomu mazināšanai.

Kopienas jautājumi un atbildes

Padomi

• Profilakse ir labākais veids, kā pārvaldīt limfedēmu. Jūs varētu novērst limfedēmu, saglabājot veselīgu ķermeņa svaru, kopjot ādu, katru dienu vingrojot, lidojumos valkājot zema spiediena apģērbus un izvairoties no smagas fiziskas slodzes.
• Hroniska vēnu mazspēja, nekustīgums un aptaukošanās var veicināt limfedēmu.
• Šķidruma uzkrāšanās parasti ir jūsu zarnu un olbaltumvielu kombinācija.

Brīdinājumi

• Neārstēta limfedēma var izraisīt komplikācijas, piemēram, ādas bojājumus, papilomas, dziļas ādas krokas un limfostatisko fibrozi, kas ir pakāpeniska ādas sacietēšana.
• Limfedēma ir letāla, ja to neārstē. Ja domājat, ka jums tas ir, nekavējoties apmeklējiet ārstu, lai pārbaudītu. Jums, iespējams, nav tiešu briesmu, taču, ja šķidrums uzkrājas uz ilgu laiku, tas var izraisīt infekciju.