Saturs

• Soļi
• Padomi

Elektrokardiogramma (EKG) ir eksāmens, kas reģistrē sirds elektrisko aktivitāti. Tas var palīdzēt noteikt radušos simptomu cēloni vai pārbaudīt vispārējo sirds veselību. Lasīt pamata EKG nav tik grūti, taču vienmēr ir svarīgi ļaut ārstam vai veselības aprūpes speciālistam noteikt diagnozi, pareizi nolasot eksāmenu.

Soļi

1. daļa no 2: EKG rādījuma daļu identificēšana

1. 

   Izprotiet kvadrātus, izdrukājot EKG. Spriegumu, kas apzīmē elektriskos signālus no sirds, mēra uz vertikālās ass; laiks tiek mērīts uz horizontālās ass kvadrātos. Ir lieli kvadrāti, kas ir sadalīti mazos laukumos.
   • Mazie kvadrāti ir 1 mm gari un attēlo 0,04 sekundes; lielāko kvadrātu izmērs ir 5 mm un tie ir 0,2 sekundes.
   • 10 mm amplitūda ir vienāda ar 1mV spriegumā.
   • Interpretējot šīs vērtības, jūs zināt, vai sitieni ir neregulāri, pārāk ātri vai pārāk lēni.

2. 

   
   
   Atrodiet QRS kompleksu un atzīmējiet to uz lapas. Q vilnis ir negatīva depresija, kas atrodas pirms lielās līnijas, kas iet uz R viļņu, kas ir lielākā pīķa rādījumā. Tad nāk S vilnis, kas ir visdziļākā negatīvā depresija zem bāzes līnijas un kas atrodas pa labi no R viļņa. Atzīmējiet visas šīs daļas EKG izdrukā.
   • Ievērojiet tapas. Nepieciešams apskatīt visu lapu, lai redzētu, vai nav neviena neregulāra sitiena.
   • Šo modeli sauc par normālu sinusa ritmu un EKG pamatnosacījumu, kas norāda uz veselīgu sirdi. Sākotnējā līmenī daudziem cilvēkiem var būt dažas EKG variācijas, pat ja viņi ir pilnīgi veseli.

3. 

   
   
   Analizējiet P viļņus. Jums tie ir jāidentificē, tādā gadījumā tie ir mazie izvirzītie padomi, kas parādās pirms QRS kompleksa. Lai tos uzskatītu par normāliem, tiem visā elektrokardiogrammā jābūt aptuvenam pēc ilguma, virziena un formas.
   • Kad tie neparādās, pārbaudiet, vai līnijā nav kustību: vibrācija, zāģa zobu līnijas vai saplacināta līnija.
   • P vilnis var būt tikai neliels pieaugums vai trieciens grafikā. Tas nebūs tik piltuve un augsts kā QRS.

2. daļa no 2: Lasījuma interpretācija

1. 

   
   
   Izmēriet laiku starp sitieniem. Atrodiet P viļņa sākumu un QRS kompleksa sākumu. Vietu starp tām sauc par PR intervālu. Normālais ilgums ir no 0,12 līdz 0,20 sekundēm vai trīs līdz pieci horizontāli kvadrāti.
   • Šim laika periodam jābūt ļoti konsekventam visā lasīšanas laikā. Kad starp sitieniem parādās laika variācija (kvadrāti), tas, iespējams, norāda uz neregulāru sitienu. Šāds stāvoklis būs satraucošs tikai tad, ja ārsts to saka, pretējā gadījumā tas ir pilnīgi nekaitīgs.

2. 

   Analizējiet sirdsdarbības ātrumu. Šeit ir divas iespējas: normāls vai neregulārs ritms. Kad tas ir neregulārs, tas var būt neregulārs-regulārs vai neregulārs-neregulārs. Lai noteiktu ritmu, pārbaudiet, vai intervāli ir vienādi un atzīmējiet dažus R-R intervālus uz atsevišķas papīra lapas. Izmantojiet šo lapu, lai izsekotu EKG lapas ritmu un pārbaudītu intervālu ilguma konsekvenci.
   • Neregulāram-regulāram ritmam ir modelis, atšķirībā no neregulāra-neregulāra ritma, kuram nav ritma modeļa un kurš parādās visur lasījumā.

3. 

   Aprēķiniet sirdsdarbības ātrumu. Lai veiktu aprēķinu, varat izmantot šādu formulu: saskaitiet kvadrātu skaitu starp diviem R viļņiem, ņemiet 300 un daliet to ar kvadrātu skaitu starp abām virsotnēm. Iepriekš redzamajā attēlā redzamajā diagrammā ir 3 lieli kvadrāti, tātad 300 ÷ 3 = 100 BPM.
   • Kad starp virsotnēm parādās 4 lieli kvadrāti, sirdsdarbības ātrums būs 75 BPM (300 ÷ 4 = 75).
   • Šī formula tiek izmantota tikai regulāros ritmos.

4. 

   Aprēķiniet savu sirdsdarbības ātrumu, ja tas ir neregulārs. Kad smailes ir neregulāras un starp tām ir atšķirīgs kvadrātu daudzums, sitiens ir patiešām neregulārs. Formula ir šāda: saskaitiet pīķu skaitu 6 sekunžu nolasījumā un pīķu skaitu reiziniet ar 10, lai iegūtu aptuvenu vērtību. Piemērs: ja lasījumā 6 sekunžu laikā ir 7 R viļņi, sirdsdarbības ātrums ir 70 (7 × 10 = 70).
   • Vēl viena alternatīva ir saskaitīt, cik kompleksu parādās 10 sekunžu ritma līnijā. Reiziniet šo vērtību ar 6, lai iegūtu sirdsdarbības ātrumu.

5. 

   Konsultējieties ar ārstu, ja sitienos ir kādi pārkāpumi. Lai gan cilvēku normālā EKG lasīšana var atšķirties, ir situācijas, kad ārsts vēlas turpināt izmeklēšanu. Viņš apskatīs testa rezultātus, saskaņos jūsu simptomus un noteiks diagnozi.
   • Apstiprinātā neregulāru sitienu nolasījumā ir nosakāmi apstākļi, piemēram, BAV (pirmās pakāpes atrioventrikulārā blokāde), kas parādās, ja intervāls starp P un R ir ļoti liels; zaru bloki, kad intervāli starp QRS kompleksiem ilgst vairāk nekā 0,12 sekundes, un priekškambaru mirdzēšana (AF), kad notiek neregulāra sitiens bez P viļņiem, kur tos aizstāj ar šķību līniju.
   • Paturiet prātā, ka daži ritma pārkāpumi faktiski var parādīties elektrokardiogrammā, taču tie tiks uzskatīti par normāliem, ja neregulārā ritmā jums nav raksturīgu simptomu, piemēram, reibonis un vertigo.

6. 

   Izvairieties no pašdiagnostikas. Lai efektīvi nolasītu EKG, nepieciešama liela pieredze un prakse. Pat mācoties to lasīt un spējot pamanīt problēmas, nekad nemēģiniet pats noteikt diagnozi, pamatojoties uz elektrokardiogrammu. Ļaujiet ārstam vai veselības aprūpes speciālistam noteikt diagnozi.
   • Pat ja jūs domājat, ka EKG ir redzami pārkāpumi, tas nenozīmē, ka kaut kas nav kārtībā. Katram cilvēkam ir savs sirds paraksts.
   • Kad esat noraizējies par kaut ko, kas parādīts lasījumā, runājiet ar ārstu un lūdziet viņu izskaidrot šo jautājumu.

Padomi

• Paturiet prātā, ka ir vairāki EKG veidi, piemēram, ar papīra lasāmu EKG un 12 vadu EKG.