Saturs

• Pakāpieni
• Brīdinājumi

Postherpetiska neiralģija (PHN) ir ārkārtīgi sāpīgs stāvoklis, kas dažreiz rodas ar herpes zoster vīrusu. Šīs sāpes rodas ķermeņa vietās, kur ir bijuši herpes izsitumi. Parasti sāpes seko nervu ceļam vienā ķermeņa pusē. Kaut arī sāpīgi, pūslīši un niezoši izsitumi ir herpes zoster pazīme, šīs nervu sāpes var būt pirms to parādīšanās. Bieži vien šī stāvokļa agrākais simptoms ir dedzinoša sajūta uz ādas. Ja ārstē savlaicīgi, simptomi var viegli izzust - sākot ar 1. darbību zemāk.

Pakāpieni

1. daļa no 5: sāpju un niezes mazināšana

1. 

   Centieties nesaskrāpēt burbuļus. Cik grūti, kā tas var šķist, atstājiet viņus vienus un izvairieties no to saskrāpēšanas. Viņi veidos aizsmērējumu un nokrīt paši. Ja jūs tos saskrāpēsit, tie atvērsies un kļūs jutīgāki pret infekcijām.
   • Jūs arī izplatīsit baktērijas ar rokām, ja tās saskrāpēsit. Ja tas notiek, vienmēr pēc tam mazgājiet rokas, lai būtu higiēnisks.

2. 

   
   
   Lai mazinātu kairinājumu, izmantojiet ķīmisku rauga pastu. Ķīmiskā rauga pH ir lielāks par 7 (padarot to sārmainu), dodot tam iespēju neitralizēt ķīmisko vielu, kas rada niezošu sajūtu. Ķīmiskā viela, kas rada šo sajūtu, ir skāba, ar pH zemāku par 7.
   • Uzklājiet pastu, kas izgatavota no trim tējkarotēm ķīmiskā rauga, sajaucot ar tējkaroti ūdens. Tas mazina niezi un palīdz tulznām ātrāk izžūt.
   • Jūs varat uzklāt šo pastu vienmēr, kad nepieciešams mazināt niezi.

3. 

   
   
   Pūšļiem uzklājiet aukstu kompresi. Lai mazinātu diskomfortu, izmantojiet aukstu, mitru kompresi. Jūs varat lietot šo kompresi līdz 20 minūtēm vienlaikus, vairākas reizes dienā.
   • Jūs varat pagatavot aukstu kompresi, iesaiņojot ledus iepakojumu tīrā dvielī un nospiežot to pret ādu. Kā alternatīvu varat izmantot maisu ar saldētiem dārzeņiem. Vienkārši nelieciet to tieši uz ādas un neturiet aplikāciju ilgāk par 20 minūtēm vienlaikus, jo šie apstākļi var izraisīt audu bojājumus.

4. 

   
   
   Pēc aukstās kompreses noņemšanas uz tulznām izklājiet benzokaīna krēmu. Tūlīt pēc aukstās kompreses uzklāšanas uzklājiet aktuālu krēmu, piemēram, benzokaīna krēmu bez receptes. Benzokaīns darbojas kā anestēzijas līdzeklis, sastindzinot nervu galus ādā.

2. daļa no 5: inficēto brūču ārstēšana

1. 

   Meklējiet pazīmes, ka brūces ir inficētas. Inficētās brūces ir sliktas ziņas, tāpēc, ja domājat, ka brūces var būt šādā stāvoklī, jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu. Pazīmes par jūsu inficēšanos ir šādas:
   • Drudzis.
   • Iekaisuma palielināšanās, kas izraisa papildu sāpes.
   • Brūce ir nedaudz karsta.
   • Brūce ir spīdīga un gluda.
   • Jūsu simptomi pasliktinās.

2. 

   Mērcējiet inficētās brūces Burova šķīdumā. Jūs varat tos iemērc Burova šķīdumā vai ūdenī. Tas palīdz samazināt pilēšanu, notīrīt ādu un izlīdzināt ādu.
   • Šim šķīdumam ir antibakteriālas un savelkošas īpašības. Vietējā aptiekā to var iegādāties bez receptes.
   • Tā vietā, lai iemērc brūces, jūs varat arī uzklāt šķīdumu tieši atvaļinājumā ar aukstu kompresi. Jūs varat uzklāt kompresi līdz 20 minūtēm vairākas reizes dienā.

3. 

   Pēc tam, kad jūsu brūce ir izveidojusi traipu, uzklājiet kapsaicīna krēmu. Kad bojājums ir izveidojis traipu, varat uzklāt kapsaicīna krēmu (Zoxtrix). Lai veicinātu dziedināšanu, jūs varat uzklāt krēmu līdz piecām reizēm dienā.

3. daļa no 5: medikamentu lietošana pēc pūtīšu pazušanas

1. 

   Lietojiet lidokainu. Pēc pūslīšu sadzīšanas jūs varat uz ādas uzklāt 5% lidokaīna kompresi, lai mazinātu nervu sāpes. Lidokaīna komprese nodrošina efektīvu sāpju mazināšanu bez negatīvas ietekmes riska
   • Jūs tos varat atrast lielākajā daļā aptieku vai tiešsaistē. Spēcīgākas kompreses ir pieejamas caur ārstu.

2. 

   Lietojiet nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, lai mazinātu sāpes. Tos lieto papildus narkotiskajām vielām sāpju mazināšanai. Tie ir lēti, un iespējams, ka jums ir vismaz viens vannas istabas skapī.
   • Šo zāļu piemēri ir acetaminofēns, ibuprofēns un indometacīns. Šīs zāles var lietot ne vairāk kā trīs reizes dienā - vienkārši atrodiet norādījumus uz iepakojuma, lai atrastu sev piemērotāko devu.

3. 

   Izmēģiniet kortikosteroīdus, lai mazinātu sāpes. Kortikosteroīdi tiek izrakstīti salīdzinoši veseliem vecāka gadagājuma cilvēkiem, kuriem ir vidēji smagas vai smagas nervu sāpes. Tos bieži izraksta papildus pretvīrusu zālēm.
   • Par šo iespēju konsultējieties ar ārstu. Efektīvi (stiprāki) kortikosteroīdi ir pieejami tikai ar recepti.

4. 

   Par narkotisko pretsāpju līdzekļu lietošanu konsultējieties ar ārstu. Narkotiskos pretsāpju līdzekļus dažreiz izraksta, lai ārstētu smagas nervu sāpes, ko izraisa herpes zoster. Tomēr narkotiskās vielas piedāvā tikai simptomātisku atvieglojumu - tās neaptver sāpju cēloni.
   • Turklāt narkotiskās vielas ir atkarību izraisošas vielas, no kurām pacients var ātri kļūt atkarīgs. Tāpēc ārstam rūpīgi jāuzrauga tā lietošana.

5. 

   Saņemiet triciklisko antidepresantu recepti. Dažreiz, lai ārstētu specifiskus sāpju veidus, ko izraisa herpes zoster, tiek parakstīti tricikliskie antidepresanti. Lai gan precīzs to mehānisms nav zināms, tie darbojas, bloķējot sāpju receptorus organismā.

6. 

   Lietojiet pretepilepsijas zāles nervu sāpju ārstēšanai. Šīs zāles klīnikās plaši izmanto neiropātisko sāpju ārstēšanai. Ir daudzi pretepilepsijas zāļu veidi, piemēram, fenitoīns, karbamazepīns, lamotrigīns un gabopentīns, un jebkurš var tikt izrakstīts nervu sāpju ārstēšanai herpes zoster slimniekiem.
   • Ārstējot abus iepriekš minētos soļus, ārsts uzzinās, vai šī terapija jums ir dzīvotspējīga. Kopumā tie ir rezervēti nopietnākiem nervu sāpju gadījumiem.

4. un 5. daļa: Sāpju ārstēšana ar ķirurģiskām procedūrām

1. 

   Iegūstiet alkohola vai fenola injekciju. Viena no vienkāršākajām sāpju atklāšanas ķirurģiskajām metodēm ir alkohola vai fenola injekcija nerva perifērajos zaros. Tas izraisa pastāvīgu nervu bojājumu, palīdzot novērst sāpes.
   • Šī ir procedūra, ko veic profesionāls ārsts. Jūsu slimības vēsture un stāvoklis noteiks, vai tas jums ir piemērots ceļš.

2. 

   Izmēģiniet transkutānu elektrisko stimulāciju (TENS). Šī ārstēšana ietver elektrodu ievietošanu uz nerviem, kas izraisa sāpes. Šie elektrodi sūta mazus, nesāpīgus impulsus uz nervu ceļiem.
   • Joprojām nav skaidrs, kā šie impulsi mazina sāpes. Viena teorija ir tāda, ka impulsi stimulē endorfīnu - dabisko sāpju hormonu - veidošanos jūsu ķermenī.
   • Diemžēl šī ārstēšana nedarbojas visiem, taču tai ir tendence būt efektīvākai, ja to ordinē kopā ar zālēm, kuras sauc par pregabalīnu.

3. 

   Apsveriet muguras smadzeņu vai perifēro nervu stimulāciju. Šie instrumenti ir līdzīgi TENS, bet tiek implantēti "zem" ādas. Tāpat kā TENS vienības, jūs varat ieslēgt un izslēgt šīs ierīces, lai kontrolētu sāpes.
   • Pirms ierīces ķirurģiskas implantācijas ārsti vispirms veic pārbaudi, izmantojot plānu elektrodu. Šis tests tiek veikts, lai pārliecinātos, ka stimulators nodrošinās efektīvu sāpju mazināšanu.
   • Elektrods tiek ievietots caur ādu epidurālā telpā muguras smadzenēs, lai veiktu muguras smadzenes, vai zem ādas virs perifēro nervu, ja ir perifēro nervu stimulators.

4. 

   Par pulsējošo radiofrekvenci konsultējieties ar ārstu. Tas ir ļoti drošs un efektīvs sāpju mazināšanas veids, kas izmanto radiofrekvenci, lai to modulētu molekulārā līmenī. Pēc vienas ārstēšanas sāpju mazināšana var ilgt līdz 12 nedēļām.

5. daļa no 5: cīņa pret herpes zoster pirms sākuma

1. 

   Ziniet herpes zoster simptomus. Herpes zoster vispirms parādās ar sāpīgu, niezošu un dedzinošu ādu. Dažreiz šiem sākotnējiem simptomiem seko apjukums, nogurums, drudzis, galvassāpes, atmiņas zudums un sāpes vēderā.
   • Līdz piecām dienām pēc sākotnējo simptomu parādīšanās vienā sejas vai ķermeņa pusē var parādīties sāpīgi izsitumi.

2. 

   Ja domājat, ka jums ir jostas roze, 24 līdz 72 stundu laikā apmeklējiet ārstu. Tādas zāles kā famciklovirs, valtrekss un aciklovirs var izmantot, lai efektīvi ārstētu herpes zoster simptomus, bet tikai tad, ja tās ir sākušās 72 stundu laikā.

3. 

   Izmantojiet lokālas zāles, lai notīrītu herpes zoster, pirms tā pasliktinās. Papildus pretvīrusu zālēm ārsts var izrakstīt lokālas zāles, piemēram, kaladrilu. Caladryl var palīdzēt jūsu jau atvērtajiem bojājumiem, mazinot sāpes un niezi.
   • Caladryl darbojas, iejaucoties sāpju signālos, ko nervi sūta smadzenēm, un ir pieejams želejā, losjonā, aerosolā vai līmē.
   • Kaladrilu var lietot ik pēc 6 stundām, līdz 4 reizēm dienā. Pirms uzklāšanas jums jānomazgā un jāizžāvē skartā vieta.
4. Konsultējieties ar ārstu par perorāliem medikamentiem PHN ārstēšanai. Jūsu simptomu mazināšanai ārsts var izrakstīt gabapentīnu (Neurontin) vai pregabalīnu (Lyrica). Jūs varat lietot zāles līdz 6 mēnešiem, un, ja simptomi izzūd pirms šī perioda, pēc ārsta ieteikuma to var pārtraukt. Nepārtrauciet zāļu lietošanu patstāvīgi. Ārsts palīdzēs jūs apturēt.
   • Katram medikamentam ir blakusparādības. Daži no medikamentiem, kas cīnās ar NPH, ir šādi: atmiņas zudums; sedācija; elektrolītu līdzsvara traucējumi; un aknu darbības traucējumi. Ja rodas blakusparādības, konsultējieties ar ārstu.
5. Jautājiet savam ārstam, vai kortikosteroīdu terapija ir laba iespēja. Jūsu veselības aprūpes speciālists var izrakstīt perorālu kortikosteroīdu prednizonu un acikloviru, ja jūtat mērenas vai stipras sāpes. Kortikosteroīdu terapija var mazināt nervu sāpes, taču tā ne vienmēr ir efektīva.
   • Ārsts izrakstīs kortikosteroīdu tikai tad, ja nelietojat zāles, kas mijiedarbojas ar to. Norādiet visas zāles, kuras esat lietojis kopā ar ārstu.
   • Ārsts var izrakstīt 60 mg prednizona 10–14 dienas, pakāpeniski samazinot devu pirms pilnīgas zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Brīdinājumi

• Ja jums ir aizdomas, ka jums ir jostas roze, ir svarīgi runāt ar ārstu un pēc iespējas ātrāk novērst sāpes. Tas var novērst nervu bojājumus. Nervu bojājumi ir sāpes, kas ilgst mēnešus vai pat gadus.