Saturs

• Soļi
• Kopienas jautājumi un atbildes
• Padomi

Citas sadaļas

Eksperti piekrīt, ka skolioze var izraisīt nevienmērīgus plecus, nevienmērīgu vidukļa līniju un plecu un gurnu augstumu vienā pusē. Jūs varētu pamanīt šīs stājas izmaiņas, jo skolioze ir mugurkaula izliekums uz sāniem, kas parasti attīstās augšanas spurta laikā. Pētījumi liecina, ka daudzi gadījumi ir viegli, bet skolioze var izraisīt ilgtermiņa problēmas, ja tā kļūst smaga. Par laimi, ir ārstēšanas iespējas, kas palīdz novērst turpmāku mugurkaula izliekumu vai iztaisnot to. Ja jums ir aizdomas, ka jums vai jūsu bērnam ir skolioze, konsultējieties ar savu ārstu, lai iegūtu pareizu diagnozi un uzzinātu par ārstēšanas iespējām.

Soļi

1. daļa no 3: diagnosticēšana

1. 

   Meklējiet uztverto deformāciju. Uztveramā deformācija parasti ir noteicošā pazīme pirms diagnozes. Pēc tam, kad mugurkaula deformācija kļūst skaidri redzama, lielākā daļa cilvēku apmeklēs ārstu. Tas izpaužas kā asimetrisks vidukļa, plecu, ribu sprosta vai mugurkaula izskats. Skolioze parasti izpaužas bez sāpēm.
   • Ja indivīdam ir daudz sāpju, kas saistītas ar skoliozi, ir jāveic pilns darbs, lai noteiktu cēloni.

2. 

   
   
   Skatīties simptomus. Tā kā skolioze parasti ir diezgan viegla, to nav viegli noteikt. Vecāki to ne vienmēr pamana savos bērnos, jo tas attīstās lēni un rada gandrīz nemanāmas izskata izmaiņas. Dažās skolu sistēmās skoliozes pārbaude ir obligāta, un skolotāji vai skolas medmāsas bieži ir cilvēki, kuri pirmo reizi pamana stāvokļa klātbūtni. Šīs pazīmes, ka varētu būt skolioze, ir:
   • Nevienmērīgi pleci.
   • Viens ievērojams plecu lāpstiņa.
   • Nevienmērīga jostasvieta vai gurni.

3. 

   
   
   Apmeklējiet ārstu, lai saņemtu novērtējumu. Pusaudža gados skolioze var attīstīties jebkurā laikā, un, ja pamanāt līkni sevī vai bērnos, ir svarīgi nekavējoties apmeklēt ārstu. Ārsts liks pacientam saliekties uz priekšu pret grīdu, kas līknes klātbūtni padara redzamāku. Viņš vai viņa veiks arī cilvēka muguras rentgenstarus, lai noteiktu, vai līkne patiešām ir. No turienes tiks aprakstīts ārstēšanas kurss, ja tāds ir.
   • Ja līkne ir viegla, ārsts varētu vēlēties uzraudzīt līkni, lai pārliecinātos, ka tā nepasliktinās.
   • Izlemjot, kādu ārstēšanu veikt, tiks ņemts vērā pacienta vecums, dzimums, līknes tips un līknes izvietojums.
   • Turklāt ārsts novērtēs jebkuru ģimenes anamnēzi, kā arī visas saistītās sāpes.

4. 

   
   
   Uzziniet, kā tiek definēta skolioze. Tā kā katra cilvēka mugurkauls ir nedaudz atšķirīgs, nav viena veida, kā noteikt, kā skolioze izskatīsies un progresēs. Dažreiz līkne ir neliela, un dažreiz tā ir izteikta; dažreiz mugurkauls izliekas vairāk nekā vienā vietā, un dažreiz tikai vienā. Galvenie faktori, kurus ārsti ņem vērā, definējot skoliozi, ir:
   • Līknes forma. Skolioze ir vai nu strukturāla, ar sānu izliekumu un skriemeļu savērpšanos, vai arī nestrukturāla, ar vienkāršu sānu līkni un bez savērpšanās.
   • Līknes atrašanās vieta. Skoliosa definēšanai izmanto skriemeļus, kas atrodas kuprīša augšdaļā, ko sauc par apikālajiem skriemeļiem.
   • Līknes virziens. Ārsts nosaka, vai līkne liecas pa kreisi vai pa labi, kā daļa no indivīda konkrētās progresēšanas apraksta. Tas ir svarīgi ņemt vērā ārstēšanu un iespējamos jautājumus, kas var rasties, ja mugurkauls traucē citus iekšējos fizioloģiskos procesus.
   • Līknes lielums. Tiek mērīts arī līknes leņķis un garums. Šis mērījums palīdzēs noteikt smaguma pakāpi, kā arī nepieciešamo koriģējošo izlīdzināšanu, kas jāsasniedz, lai mugurkauls atgrieztos dabiskākā stāvoklī.

5. 

   Novērtējiet skoliozi. Lenke klasifikācija ir skoliozes klasifikācijas sistēma, kas pirmo reizi tika ieviesta 2001. gadā. Speciālisti to izmanto, lai novērtētu skoliozes smagumu, īpaši pusaudžiem. Šo sistēmu parasti lieto tikai ārsts, kas specializējas bērnu mugurkaula ķirurģijā - lielākā daļa ortopēdistu ne vienmēr būs pazīstami ar šo sistēmu. Šīs sistēmas sastāvdaļas ietver:
   • Līknes tips - vērtējums pēc smaguma pakāpes 1-6.
   • Mugurkaula jostas daļas modifikators - vērtējums pēc skalas A-C.
   • Sagittal krūšu kurvja modifikators - novērtēts kā (-) negatīvs, N vai (+) pozitīvs.
   • Šis modifikators, kas mēra tā dēvēto Koba leņķi, piešķir vērtību -, N vai +, atkarībā no mugurkaula kifozes vai izliekuma leņķa.

6. 

   Nosakiet cēloņus. Astoņdesmit procenti gadījumu skoliozes cēlonis nav zināms, lai gan ir pierādījumi, ka tas varētu būt iedzimts stāvoklis. Gadījumus ar nezināmu cēloni sauc par idiopātisku skoliozi. Šī stāvokļa rašanās var notikt jebkurā laikā no zīdaiņa līdz pusaudža vecumam. Pārējiem procentuālajiem gadījumiem ir īpaši iemesli, tostarp:
   • Gadījumi, ko izraisa iedzimti defekti, ko sauc par iedzimtu skoliozi, kas ir daudz smagāka un parasti prasa plašāku ārstēšanu.
   • Neiromuskulārā skolioze, kas ir tad, kad rodas problēmas, attīstoties mugurkaulam. Tas attīstās cilvēkiem ar citiem traucējumiem, piemēram, cerebrālo trieku, muguras smadzeņu traumu vai bojātu nervu sistēmu.
   • Funkcionālā skolioze, kas ir forma, kurā mugurkauls attīstās normāli, bet kļūst patoloģisks, jo rodas problēma kaut kur citur ķermenī, piemēram, viena kāja ir īsāka par otru vai muguras muskuļu spazmas.

7. 

   Zināt iespējamās komplikācijas. Lielākajā daļā gadījumu līkne ir neliela un nav nepieciešama ārstēšana. Ārsts vienkārši uzraudzīs līknes gaitu, lai redzētu, kā viss notiek, tikai ieteicot ārstēšanu, ja līkne laika gaitā mainās. Tomēr smagas skoliozes rezultātā var rasties deformācija, elpošanas problēmas, sirds problēmas, ilgstošas ​​muguras sāpes un ievērojamas izskata novirzes.
   • Ir svarīgi, lai jebkura veida skolioze tiktu uzraudzīta, tiklīdz tā tiek atklāta.
   • Jūsu ārstēšanas shēma būs individuāla un atkarīga no jūsu situācijas katrā gadījumā atsevišķi. Jūsu ārsts novērtēs un nodrošinās jums vislabāko ārstēšanas shēmu.

2. daļa no 3: Ārstēšanas saņemšana

1. 

   Uzraugiet mugurkaula līkni. Jūsu ārsts ieteiks, cik bieži jums vai jūsu bērnam jāiet uz jauniem rentgena stariem, lai redzētu, vai līkne nav pasliktinājusies. Parasti ieteicams veikt pārbaudi ik pēc četriem līdz sešiem mēnešiem. Bērniem augot, līkne bieži pārstāj attīstīties, un tai nav nepieciešama nekāda iejaukšanās. Ja skolioze pasliktinās, var būt nepieciešama turpmāka ārstēšana.

2. 

   Ja nepieciešams, valkājiet stiprinājumu. Bikšturi ir pirmā skoliozes ārstēšanas līnija, kas tiek uzskatīta par mērenu, tas ir, kad līkne ir no 25 līdz 40 grādiem. Tas tiek ieteikts arī progresīva rakstura gadījumiem, kad līkne kļūst arvien izteiktāka. Tos parasti lieto tikai tad, ja cilvēka kauli vēl nav apstājušies augt, jo tiem nav būtiskas ietekmes uz pilnībā attīstītiem kauliem. Bikšturu lietošana parasti tiek pārtraukta, kad cilvēks sasniedz pubertāti. Nostiprināšana var palīdzēt novērst līknes palielināšanos, taču parasti tā netiek pilnībā izlabota.
   • Ir divu veidu stiprinājumi, mīkstie un cietās plastmasas stiprinājumi. Ārsta noteiktais stiprinājuma veids ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, piemēram, līknes atrašanās vietas un lieluma, kā arī pacienta vecuma un aktivitātes līmeņa. Svarīgs ir arī pacienta dzimums, jo meitenēm ir lielāks progresēšanas risks nekā zēniem.
   • Daži bikšturi tiek nēsāti tikai naktī, bet citi - līdz 23 stundām dienā. Ir svarīgi valkāt stiprinājumu tik bieži, cik ieteicams, lai nodrošinātu tā pareizu darbību.

3. 

   Jautājiet savam ārstam par mugurkaula saplūšanas operācijām. Šī ir pēdējā terapijas metode smagiem skoliozes gadījumiem, kas var izraisīt deformāciju, elpošanas problēmas vai sirds problēmas. Mugurkaula kodolsintēzes operācijas parasti tiek ieteiktas tikai pēc tam, kad cilvēks ir sasniedzis pubertāti, kad stiprināšana vairs nav reāla iespēja, un augšanas spurtu dēļ palielinās mugurkaula liekums.
   • Mugurkaula kodolsintēzes operācija ietver skriemeļu savienošanu kopā, tāpēc mugurkauls nevar izliekties. Ārsts implantēs metāla stieni vai līdzīgu ierīci, lai pēc operācijas mugurkauls vēl vairāk nepalielinātu tā izliekumu.
   • Procedūra atšķiras atkarībā no skoliozes veida un pacienta vecuma. Jūsu ārsts novērtēs jūsu stāvokļa smagumu, kā arī atbildes uz citām ārstēšanas metodēm, lai noteiktu, vai šī procedūra var būt iespēja. Lielākajai daļai pacientu ar neiromuskulāro skoliozi galu galā būs nepieciešama šāda veida operācija, lai fiksētu mugurkaula līkni.

3. daļa no 3: Alternatīvu ārstēšanas veidu izskatīšana

1. 

   Mēģiniet vingrot. Pētījumi nav pārliecinoši, taču tie norāda uz domu, ka dalība fiziskajās aktivitātēs varētu palīdzēt jums tikt galā ar simptomiem, kas saistīti ar skoliozi (t.i., vieglas muguras sāpes). Ja jūsu bērnam ir viegla skolioze, konsultējieties ar ārstu par to, kādas fiziskās aktivitātes ir veselīgas, drošas iespējas. Parasti tiek ieteikti komandu sporta veidi un citi vingrinājumi.
   • Fizikālā terapija var kalpot tam pašam mērķim kā dalība sportā vai fiziskās aktivitātēs.
   • Aktivitāte ir noderīga arī pieaugušajiem ar skoliozi.

2. 

   Veiciet manipulācijas ar chiropractic. Pētījumi ir parādījuši pozitīvus rezultātus pacientiem, kuri piedalījās chiropractic ārstēšanā. Konkrētā pētījuma pacienti ziņoja par pozitīviem fizioloģiskiem ieguvumiem tūlīt pēc ārstēšanas shēmas pabeigšanas, turpinot pozitīvus ieguvumus 24 mēnešus vēlāk. Chiropractic manipulācijas ir balstītas uz vingrojumu programmu, kas tika izmantota, lai novērstu pieaugušo skoliozes dabisko progresēšanu.
   • Ja jūs nolemjat turpināt chiropractic ārstēšanu, noteikti apmeklējiet licencētu chiropractor, kurš nesniedz solījumus, kas nav zinātniski atbalstīti. Amerikas kiropraktikas asociācijai ir meklēšanas funkcija, kas palīdzēs atrast chiropractic ārstu savā apkārtnē.
   • Lai atrastu labu chiropractor, jautājiet savam ārstam, kuru viņa ieteiks. Jūs varat arī pajautāt savai ģimenei vai draugiem. Pirms dodaties uz tikšanos, vai nu pa tālruni, vai personīgi runājiet ar manuālo terapeitu par viņa vai viņas praksi, kā šī prakse notiek un vai viņš vai viņa var palīdzēt ar chiropractic manipulācijām.
   • Nav arī pierādījumu, ka chiropractic terapijai būtu atšķirība, ja runa ir par skoliozes līkni, taču tā var palīdzēt ar skoliozi saistītām sāpēm.

3. 

   Jautājiet par sāpju ārstēšanu. Ja jums rodas sāpes kā daļa no jūsu skoliozes, jūs varētu apsvērt ārstēšanu, kas mazina sāpes, bet neizlabo līkni. Skolioze var izraisīt muguras sāpes, kuras var ārstēt, izmantojot alternatīvas medicīnas prakses. Jūs varat pārņemt pret sāpju zāles, piemēram, NPL, vai pretiekaisuma injekcijas, ja sāpes nav pārāk stipras. Ir arī citas ārstēšanas metodes.
   • Akupunktūra ir metode, kas var palīdzēt mazināt skoliozes sāpes.
   • Izmēģiniet arī jogu vai masāžu muguras sāpēm. Nav pierādīts, ka šīs metodes ietekmē mugurkaula līkni, taču tās ir gan droši, gan efektīvi veidi, kā tikt galā ar muguras sāpēm, jo ​​tās atbrīvo un stiprina muskuļus.

4. 

   Izmēģiniet biofeedback. Biofeedback ir alternatīva ārstēšana, kas ir ieteicama iespējamai skoliozes simptomu mazināšanai. Biofeedback ir ārstēšanas metode, kurā jūs apzināties ķermeņa reakcijas un iemācāties tās kontrolēt ar savu rīcību. Tika veikts viens pētījums, kurā pacienti ar skoliozi no biofeedback ierīces saņēma tik bieži paziņojumu, ka viņiem ir tik slikta stāja, un viņiem tika lūgts to izlabot.
   • Lai gan nav veikti lieli ilgtermiņa pētījumi, gandrīz 70% pacientu šī pētījuma laikā novēroja simptomu uzlabošanos.

5. 

   Jautājiet savam ārstam par elektrostimulāciju (ES). Ir alternatīva metode, kas var palīdzēt ar skoliozes simptomiem bērniem. Lai varētu pretendēt uz ES, bērna mugurkaula izliekumam jābūt mazākam par 35 grādiem, viņam jābūt idiopātiskai skoliozei un vismaz divus gadus ilgs skeleta pieaugums. Tas jādara kopā ar fizikālo terapiju. Lai veiktu ES, bērnam tiek izmantota ES ierīce. Elektrodi tiek novietoti starp ribām krūškurvja vai rumpja sānos, tieši zem rokas, saskaņā ar muguras laukumu, kuru visvairāk ietekmē līkne. ES ciklu parasti veic mājās pa nakti, kur līdz astoņām stundām stimulē, ja to veic muskuļiem, kamēr bērns guļ.
   • Fizioterapeits pastāvīgi pārbauda ārstēšanas efektivitāti un ES līmeni.
   • Lai gan šī joprojām ir pretrunīga attieksme.

Kopienas jautājumi un atbildes

Manai meitai ir 45% līkne bez muguras sāpēm. Vai bērni joprojām var sportot ar šādu izliekuma pakāpi?

Jautājums savam ārstam vienmēr ir labākais, bet, ja viņai nav sāpju, visticamāk, tas var.

Kā es varu ārstēt vieglu mugurkaula jostas daļas skoliozi, kas novērota ar ieliekumu pa labi?

Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu vai citu medicīnas speciālistu.

Vai vingrinājumi, piemēram, skriešana, palīdz ar skoliozi?

Man ir 20% skolioze, un pēdējos divus gadus es darbojos bez uzlabojumiem, taču tas arī nav to pasliktinājis. Jūsu rezultāti tomēr var būt atšķirīgi.

Manai meitai ir 8 grādu skolioze, vai vingrinājumi palīdzētu viņai to mazināt?

8 grādu skolioze nemaz nav tik slikta. Aktivitātes, piemēram, sēdēšana, sēdēšana uz jogas bumbas, skatoties televizoru, vai dalība sportā, ir veids, kā stiprināt muskuļus mugurā. Ja esat noraizējies par viņas skoliozes palielināšanos, saruna ar ārstu vienmēr ir laba ideja.

Vai skoliozi var izārstēt bez operācijas?

Diemžēl nē. Atkarībā no tā, cik slikta ir jūsu skolioze, jums, iespējams, pat nav nepieciešama operācija, tikai kāda fiziska terapija. Pirms kaut ko izmēģināt pats, noteikti konsultējieties ar ārstu.

Man ir 17% mugurkaula līkne, un mans ārsts ir teicis to atstāt, jo līkne nepasliktinās, kas var notikt. Tomēr no tā man joprojām sāp mugura, ko es varu darīt sāpju labā?

Izmantojiet muguras stiprinājumu. Tas patiešām palīdzēs sāpēs, un, lai arī tas palīdz, tas pat var uzlabot līkni un mazliet iztaisnot.

Kādas ir izredzes, ka manai 11 gadus vecajai meitai nākotnē būs taisns mugurkauls?

Katram cilvēkam tas ir atšķirīgs un atkarīgs no tā, cik slikta ir skolioze. Es tomēr ieteiktu stiprinājumu, jo līdz šim tas man ir palīdzējis visvairāk.

Kādi vingrinājumi ir labi, lai labotu 11 grādu skoliozi manā krūšu zonā, un vai tas, kā es gulēju, to ietekmē?

Nē. Patiesībā 11 grādi nav nekas. Es pat neuztraucos kaut ko darīt. Ja jūs uztraucaties, es ieteiktu dienas vai nakts muguras stiprinājumu, lai iztaisnotu līkni.

Manai meitai ir skolioze un viņai ir 10 gadu. Viņai ir muguras stiprinājums, bet viņa jūtas neērti. Ko man darīt?

Tas ir atkarīgs no tā, kāda veida stiprinājumi viņai ir. Ja tas ir plastmasas stiprinājums, vienmēr varat izmēģināt dažādus veidus, piemēram, siksnu stiprinājumus, kas ir ērtāki. Ja tas nav variants, konsultējieties ar savu ārstu, bet viņai var nākties tikai tikt galā ar zināmu diskomfortu. Cerams, ka rezultāti būs tā vērti.

Man ir 9 grādu skoliozes līkne un nav sāpju. Vai es joprojām varu apmeklēt sporta zāli?

Nav iemesla, kāpēc jūs nevarat apmeklēt sporta zāli ar tik mazu izliekumu un bez sāpēm.

Padomi

• Ārstēšana un terapija jāveic tikai licencēta ārsta vadībā un uzraudzībā, kam ir pieredze skoliozes ārstēšanā.
• Jūs zināt savu ķermeni. Esiet uzmanīgs pret savu stāju un muguru, ja jums ir diagnosticēta skolioze. Apzināti novērtējiet sevi, lai noteiktu, vai ārstēšana, šķiet, dod labumu vai nē, un vai laika gaitā tām joprojām ir pozitīvi rezultāti jūsu mugurkaulā.