Saturs

• Soļi
• Padomi

Medicīnisko dokumentu kopiju iesniegšana ir ļoti svarīga, jo šie dokumenti var būt noderīgi, ja nolemjat konsultēties ar citiem ārstiem, jums ir jāapmeklē slimnīca, slimojat ceļojuma laikā vai pārceļaties uz citu vietu. Sistemātiski organizējot šo ierakstu drukātās un digitālās kopijas, var ietaupīt laiku un nodrošināt labāku medicīnisko aprūpi. Pētījumi rāda, ka sirds slimnieki, kuri glabā medicīnisko dokumentāciju, saņem labāku aprūpi, jo ārstiem ir pieejama visa viņu veselības vēsture. Tas attiecas arī uz cilvēkiem, kuri cieš no citām hroniskām slimībām, piemēram, vēzis, diabēts un artrīts.

Soļi

1. daļa no 2: Drukāto kopiju organizēšana

1. 

   
   
   Jautājiet personām, kuras ir atbildīgas par medicīnas nodaļu, piekļuvi šiem ierakstiem. Pirmais solis medicīnisko lietu sakārtošanā ir pēc iespējas vairāk (drukātu) ārstēšanas un diagnozes kopiju apkopošana ar ārstiem, medmāsām, chiropractors, fizioterapeitiem, psihologiem utt. Likums garantē tiesības piekļūt noteiktai informācijai par jūsu veselības stāvokli.
   • Esiet pieklājīgs un pacietīgs, pasūtot šo failu kopijas. Informējiet, ka vēlaties izveidot savu ierakstu. Daži ārsti un slimnīcu centri, iespējams, vilcinās atļaut piekļuvi šiem dokumentiem, baidoties no iespējamas medicīniskas nolaidības.
   • Reģistrētājiem var būt vajadzīgs zināms laiks, lai tos sakārtotu, jo pastāv iespēja, ka tie nav vienā failā. Ja tā, norunājiet tikšanos, lai vēlāk atgrieztos vietā.
   • Medicīniskajā dokumentācijā ir apkopota visa informācija, ko norādījis katrs ārsts un slimnīca, kurā jūs redzējāt, vienā failā.
   • Likums garantē pacientam piekļuvi lielākajai daļai veselības informācijas (medicīniskie dokumenti, attēli, testu rezultāti, finanšu dokumenti utt.). Tomēr daži dati ir konfidenciāli, piemēram, psihiskie novērtējumi (garīgās veselības speciālista piezīmes ārstēšanas laikā) un dokumenti izmantošanai civilprocesos vai kriminālprocesos.

2. 

   
   
   Saglabājiet visu dokumentu kopijas. Kad esat saņēmis vēlamo informāciju no slimnīcas, izveidojiet visa kopiju. Vēsturē jāiekļauj visu apmeklēto slimnīcu visu laboratorisko pārbaužu un izmeklējumu rezultātu kopijas, diagnozes, ziņojumi par ārstēšanu, radioloģija, izziņas par veselības apdrošināšanu un medicīniskās rekomendācijas. Droši vien atbalsta komanda kopēs dokumentu oriģinālus.
   • Kaut arī visi nepieciešamie dokumenti tiek piegādāti, oriģinālus iesniedz pašām ārstniecības iestādēm. Jāapzinās, ka pacientiem likumīgi ir tiesības saņemt tikai kopiju.
   • Slimnīcām ir tiesības par tām iekasēt maksu, tāpēc noteikti jautājiet cenu. Iespējams, tiks iekasēta maksa par katru lapu vai fiksēta maksa par visa faila drukāšanu.
   • Jums, iespējams, būs jāparaksta pilnvarojuma veidlapa katrā klīnikā, kas pieprasa medicīnisko reģistrāciju.

3. 

   
   
   Kārtojiet kopijas, ievietojot tās mapē. Saņemot slimības vēsturi, sadaliet tos dažādās mapēs katrai slimnīcai vai ārstam, uz kuru vēršas. Pēc tam sakārtojiet katru hronoloģiskā secībā, sākot no pirmā apmeklējuma līdz pēdējam. Šāda veida organizācijas ļauj ātri un ērti atrast konkrētu informāciju. Lapu kreisajā malā varat izurbt trīs caurumus un ievietot tos trīs gredzenu saistvielā, vai arī izmantojiet spirālveida piezīmju grāmatiņu, lai reģistrētu šos dokumentus (ar sadalītājiem katram ģimenes loceklim vai atsevišķu saistvielu katram).
   • Izmantojiet dažādu krāsu dalītājus, lai identificētu katru ārstu vai slimnīcu. Sakārtojiet arī ārstu vārdus alfabētiskā secībā.
   • Pastipriniet gredzenus saistvielu mapē, kurā tiek glabāti jūsu dokumenti, it īpaši, ja tā ir analizēta pārāk bieži.
   • Dokumenti, kas saistīti ar pieteikumu un līguma samaksu, jāglabā vismaz piecus gadus, bet nodokļu deklarācijas - vismaz septiņus gadus.

4. 

   Medicīnisko ierakstu organizēšanai, izmantojot datora vārdu procesoru, izveidojiet indeksu. Šī funkcija izklāsta informāciju hronoloģiskā vai alfabētiskā secībā, ievērojami atvieglojot datu meklēšanu. Izdrukājiet rādītāju uz stingrāka papīra, lai novērstu plīsumus vai nodilumu.
   • Indeksa lapai izvēlieties lielu, lasāmu fontu: nekas grezns vai māksliniecisks (atcerieties, ka tas nav albumu albums).
   • Ja nepieciešams, meklējiet palīdzību internetā par to, kā izveidot indeksu drukāšanai.
   • Varat arī izmantot tukšās tabulas, kas pievienotas saistvielu dalītājiem.

5. 

   Glabājiet saistvielu / piezīmju grāmatiņu drošā vietā. Pēc visu medicīnisko dokumentu iesniegšanas glabājiet mapes plauktā vai atslēgu skapī, bērniem un mājdzīvniekiem nepieejamā vietā. Ja mājās ir šie ieraksti, jūs varat izlasīt un saprast rakstīto, kad vien vēlaties. Papildus tam, ka jūtaties kontrolējis savu veselību, spēja izvēlēties labāko ārstēšanu.
   • Lai drošāk saglabātu mapi ar izdrukātajām kopijām, ievietojiet to seifā vai ugunsdrošā kastē.
   • Failu glabāšana datora galda tuvumā var būt pieejamāka. Kā aizsargāt dokumentus digitālajās platformās, skatiet tālāk.

2. daļa no 2: Elektronisko kopiju reģistrēšana

1. 

   Skenēt medicīniskos dokumentus. Pēc visu drukāto eksemplāru glabāšanas tie ir arī jāpārskenē digitālā formātā. Tas novērsīs ierakstu sabojāšanu vai pazaudēšanu - satraucoša realitāte tiem, kas dzīvo apgabalos, kur pastāv liels plūdu, zemes nogruvumu un citu dabas katastrofu risks.
   • Lielākajai daļai printeru ir skenēšanas funkcija, tāpēc nav nepieciešama cita iekārta.
   • Pēc skenēšanas izveidojiet mapi ar nosaukumu “Medicīniskie dokumenti” un pēc tam apakšmapes katrai apmeklētajai slimnīcai / ārstam. Pēc tam velciet failus uz atbilstošajām vietām.
   • Alternatīvi, ierakstiet datus par katru ar roku drukātu kopiju datorā (ierakstot), tomēr tas prasa daudz vairāk laika nekā dokumentu skenēšana.

2. 

   Pērciet savu programmatūru medicīnisko dokumentu reģistrēšanai. Iepazīšanās ar vārdu procesoru ir labs sākums, taču ir arī labi zināt programmas konkrētajam iesniegšanas veidam. Jums joprojām būs jāpārbauda visas kopijas, taču šī programmatūra darīs visu organizāciju.
   • Aptuvenā cena svārstās no 80,00 līdz 230,00 ASV dolāriem, un daži no tiem ietver tiešsaistes tehnisko atbalstu.
   • Meklējiet programmu, kas vislabāk atbilst jūsu budžetam un datorzināšanu līmenim. Daži uzņēmumi pat piedāvā bezmaksas izmēģinājumu uz ierobežotu laiku.
   • Neatkarīgi no tā, kā failus organizēt, ir svarīgi tos dublēt, tas ir, kopēt tos uz kompaktdisku, ārēju HD vai pildspalvas disku.

3. 

   Medicīnisko dokumentu meklēšana tiešsaistē. Dažas veselības aprūpes iestādes, kā arī slimnīcas un apdrošināšanas aģentūras sniedz ierakstus par platformām, kurām var piekļūt attālināti. Citiem vārdiem sakot, viņi ar jūsu atļauju saglabā medicīnisko vēsturi drošā datu bāzē. Tādējādi viņiem ir iespējams piekļūt, kad vien vēlaties, izmantojot datoru vai mobilo tālruni. Ja tas attiecas uz jūsu slimnīcu, šī iekārta papildus laika ietaupījumam ļauj izvairīties no grūtībām, ja jums ir nepieciešams skenēt drukātās kopijas.
   • Iespējams, jums būs jāpiekļūst medicīniskajiem dokumentiem, izmantojot savas lietojumprogrammas vai programmas. Jautājiet savam ārstam vai slimnīcas atbalsta personālam ieteikumus.
   • Ja jūs uztrauc jūsu personiskās informācijas drošība, lūdziet, lai dati netiktu glabāti tiešsaistes platformās.

4. 

   Saglabājiet savu veselības vēsturi tiešsaistē. Skenējot šos dokumentus, cita arhivēšanas iespēja ir glabāšanas vietas vai pat “mākoņa krātuve”. Iespējams, ka veselības plāna aģentūra vai pati slimnīca pacientam nodrošina bezmaksas piekļuvi šīm platformām. Turklāt ir vairāki uzņēmumi, kas bez maksas vai par maksu nodrošina digitālās krātuves vietnes, piemēram, Google dokumenti.
   • Ar jūsu atļauju ģimenes locekļi un ārsti varēs piekļūt personīgajam veselības ierakstam bez nepieciešamības nēsāt mapes ar drukātām kopijām.
   • Izmantojot jebkura veida tiešsaistes platformu, pārliecinieties, ka paroles ir aizsargātas.
   • Neaizmirstiet iegaumēt glabāšanai izmantoto vietņu pieteikuminformāciju un paroli.

Padomi

• Pilnīga slimības vēsture jaunajiem ārstiem sniedz precīzu un svarīgu informāciju, kas nodrošinās vislabāko iespējamo ārstēšanu.
• Sāciet dokumentu reģistrēšanu pēc iespējas ātrāk. Aizejot no tikšanās vai laboratorijas, veiciet uzskaiti. Tas ietaupa laiku un pūles, lai vēlāk apkopotu visu informāciju.
• Medicīnisko dokumentu likumi atšķiras atkarībā no atrašanās vietas. Pārbaudiet savas valsts, štata un pašvaldības noteikumus.
• Medicīniskie dokumenti var palīdzēt labāk pārvaldīt veselības apdrošināšanu, dzīvības apdrošināšanu un citas maksas.
• Lūdzot slimnīcu sakārtot vēsturi, precīzi norādiet, kuras jums ir nepieciešamas, pretējā gadījumā viņi varēs nokopēt visu pieejamo informāciju un iekasēt par to maksu.
• Apsveriet iespēju skenētās kopijas saglabāt pārnēsājamā USB ierīcē vai noņemamā cietajā diskā un uzglabāt drošā vietā.