Saturs

• Soļi
• Kopienas jautājumi un atbildes
• Padomi
• Brīdinājumi

Citas sadaļas

Ja jūs un jūsu partneris esat mēģinājuši grūtniecību vairāk nekā gadu, jums vienam vai abiem var būt neauglības problēmas. Kaut arī neauglība var izraisīt stresu un nomākt, ziniet, ka neesat viens. Neauglība ietekmē aptuveni 10 procentus pāru. Grūtniecība iestājas, kad olšūna tiek atbrīvota ovulācijas laikā, caur olvadu nonāk dzemdē, tiek apaugļota ar spermu un piestiprinās pie dzemdes sienas. Problēmas jebkurā no šiem posmiem var izraisīt neauglību. Par laimi ir pieejamas procedūras, kas var palielināt jūsu izredzes iegūt bērnu. Dažās situācijās vienkāršas dzīvesveida izmaiņas var ievērojami uzlabot jūsu spēju ieņemt bērnu.

Soļi

1. metode no 3: neauglības diagnozes noteikšana

1. 

   
   
   Ieplānojiet abiem partneriem vispārējos fiziskos eksāmenus. Vispārējs fizisks eksāmens kopā ar ģimenes ārstu var atklāt dažus pamatjautājumus, kas varētu ietekmēt jūsu auglību. Bieži vien šos jautājumus var labot, neizmantojot dārgākas, laikietilpīgākas un uzmācīgākas auglības procedūras.
   • Ja jums ir dzemde, arī ginekologa apmeklējums var palīdzēt noteikt problēmu.
   • Ja jums ir dzimumloceklis un sēklinieki, iespējams, vēlēsities apmeklēt urologu, lai veiktu padziļinātu reproduktīvo orgānu pārbaudi.

2. 

   
   
   Apkopojiet informāciju par savu medicīnisko vēsturi. Jūsu ārsti, iespējams, varēs noteikt neauglības problēmu cēloni, pamatojoties uz jūsu pašreizējo veselības stāvokli vai iepriekš pieredzēto veselības stāvokli. Neauglību var veicināt arī jūsu ģenētiskā vēsture.
   • Jums un jūsu partnerim katram jāsastāda saraksts ar visām zālēm un piedevām, kuras jūs pašlaik lietojat, kā arī par visu, ko esat lietojis nesenā pagātnē. Daži no tiem var traucēt jūsu reproduktīvo sistēmu un izraisīt neauglību.

3. 

   
   
   Apspriediet savus ārstus ar seksuālajiem ieradumiem. Ja esat partneris ar olnīcām, jums ir vislielākās iespējas palikt stāvoklī, ja pēc ovulācijas jūs dzimumattiecības veicat pēc iespējas biežāk. Periodu izsekošana var palīdzēt noteikt, kuras dienas cikla laikā ir visauglīgākās. Tomēr tas vislabāk darbojas, ja jums ir regulāri periodi.
   • Ja jums ir neregulāras menstruācijas, ārsts, iespējams, varēs sniegt jums padomus par to, ko jūs varat darīt.
   • Ir pieejamas viedtālruņu lietotnes, kuras varat izmantot, lai palīdzētu izsekot periodus un noteikt auglīgākās dienas. Tomēr to var izdarīt arī pats, izmantojot vienkāršu kalendāru.
   • Ovulācija parasti notiek apmēram 14 dienas pirms menstruācijas sākuma. Grūtniecībai var būt tikai dzimumakts 5 dienu laikā pirms ovulācijas vai ovulācijas dienā. Trīs dienas pirms ovulācijas parasti ir jūsu auglīgākās dienas.

   Padoms: Jūsu ārstam būs arī jautājumi par kā jums ir sekss. Kaut arī šie jautājumi var šķist mulsinoši, atbildes var palīdzēt noteikt auglības problēmu cēloņus. Piemēram, daži smērvielas var samazināt auglību.

4. 

   Jāveic testi olu un olu kvalitātes un daudzuma novērtēšanai sperma. Neliels daudzums olšūnu vai spermas mazinās pāra iespējas ieņemt bērnu. Tāpat zemākas kvalitātes olšūnas vai sperma var neaugloties. Hormonālā pārbaude var palīdzēt ārstam noteikt pieejamo olšūnu un spermas kvalitāti un daudzumu.
   • Ja jums ir olnīcas, ārsts menstruālā cikla sākumā pārbaudīs jūsu hormonu līmeni, lai noteiktu ovulācijai pieejamo olšūnu skaitu. Jo vairāk olšūnu jums ir, jo lielākas izredzes palikt stāvoklī.
   • Ja jums ir sēklinieki, ārsts analizēs spermas paraugu, lai noteiktu spermas daudzumu un kvalitāti. Zems spermatozoīdu skaits var apgrūtināt jūsu partnera grūtniecību. Tāpat, ja jums nav pietiekami daudz kvalitatīvu spermu, kas peld pietiekami ātri, lai tiktu pie olšūnas, olšūna var neaugloties.

5. 

   Uzdodiet ārstiem jautājumus, lai izprastu jūsu diagnozi. Ja jūsu ārsti galu galā diagnosticēs jūs ar neauglību, visticamāk, jums būs daudz jautājumu par to, ko var darīt, lai novērstu šo stāvokli. Pārliecinieties, ka saprotat jebkādas iespējamās blakusparādības un riskus, ko var ieteikt ārsti. Daži jautājumi, kurus jūs varētu uzdot, ir šādi:
   • Kādi ir tieši iemesli, kādēļ mums ir bijis tik grūti iedomāties?
   • Vai pastāv vairāku zīdaiņu ieņemšanas draudi, kas saistīti ar jūsu piedāvāto ārstēšanu?
   • Vai šīm procedūrām būs kāda ilgtermiņa ietekme uz manu veselību?
   • Kādas blakusparādības ir šīm ārstēšanas metodēm un cik bieži tās ir?
   • Cik ilgi mums būs jāveic šī ārstēšana, pirms mēs zinām, vai tā ir efektīva?

6. 

   Sadarbojieties ar pirmsdzemdību aprūpes sniedzēju vai auglības speciālistu. Atkarībā no auglības problēmu cēloņiem ģimenes ārsts vai ginekologs var jūs nosūtīt pie speciālista turpmākai ārstēšanai. Speciālists novērtēs jūsu stāvokli un visas procedūras, kuras esat mēģinājis veikt līdz šim brīdim, un pēc tam sniegs ieteikumus turpmākai ārstēšanai.
   • Speciālisti var veikt papildu pārbaudes, lai noteiktu neauglības cēloņus. Viņiem var būt arī pieejama specializēta ārstēšana, kuru jūsu ģimenes ārsts nevarētu veikt.
   EKSPERTU PADOMS

   

   Debra Minjarez, MS, MD

   Board Sertificēts reproduktīvā endokrinologa un neauglības speciālists Dr. Debra Minjarez ir padomes sertificēts dzemdību speciālists un ginekologs, auglības speciālists un Sanfrancisko līča apgabalā esošās auglības klīnikas Spring Fertility līdzmedicīnas direktors. Iepriekš viņa 15 gadus pavadījusi Kolorādo Reproduktīvās medicīnas centra (CCRM) medicīnas direktores amatā un strādājusi arī par Kaiser Oakland Reproduktīvās endokrinoloģijas un neauglības direktori. Visā profesionālajā mūžā viņa ir nopelnījusi tādas balvas kā ACOG Ortho-McNeil balva, Cecil H. un Ida Green Reproduktīvās bioloģijas zinātņu centra NIH pētniecības dienesta balva un Ginekoloģisko pētījumu biedrības prezidenta balva Presenter. Dr Minjarez saņēma Stenfordas universitātē savu bakalaura grādu, MS un MD, pabeidza rezidentūru Kolorādo universitātē un pabeidza stipendiju Teksasas Universitātes Dienvidrietumu universitātē.

   

   Debra Minjarez, MS, MD
   Valdes sertificēts reproduktīvās endokrinologs un neauglības speciālists

   Mūsu eksperts piekrīt: Izpētot auglības ārstēšanu, jautājiet, cik daudz pacientu klīnika parasti apmeklē gadā, ar ko viņi ir unikāli salīdzinājumā ar citām klīnikām un cik ilgi viņu embriologs ir bijis apmācībā. Turklāt jautājiet par viņu panākumu rādītājiem pacientiem jūsu vecuma diapazonā. Tomēr noteikti lūdziet statistiku par to, cik daudz pacientu ir spējīgi dzemdēt un paņemt mājās bērnu - ne tikai to, cik daudz paliek stāvoklī.

7. 

   Novērtējiet ķirurģiskās procedūras, lai izmeklētu vai labotu neauglību. Ja testi atklāj reproduktīvo orgānu bojājumus vai slimības, ķirurģiska iejaukšanās var būt iespēja šo bojājumu novērst. Ja neauglību izraisīja šis kaitējums, jums nevajadzētu rasties papildu problēmām. Tomēr dažās situācijās neauglībai var būt citi iemesli, kas nav fiziski bojājumi. Ķirurģiskās procedūras, kas var palīdzēt uzlabot auglību, ietver:
   • Fallopian tube operācija: ja olvadi ir sabojājušies vai rētas, olām ir grūti iziet cauri tām
   • Laparoskopiskā ķirurģija: ja Jums ir endometrioze
   • Spermas izguves operācija: ja jūsu sēkliniekos ir aizsprostota epididīma, novēršot spermas normālu ejakulāciju

2. metode no 3: dzīvesveida izmaiņu veikšana

1. 

   Pārtrauciet zāles, kas var ietekmēt auglību. Dažiem medikamentiem vai piedevām, kuras jūs lietojat, lai ārstētu citu stāvokli, var būt blakusparādības, kas samazina jūsu auglību. Ja jūs pastāstāt savam ārstam visas lietotās zāles un piedevas, viņi var identificēt visus, kas varētu izraisīt neauglību.
   • Jūsu ārsts var sadarboties ar jums, lai atrastu citas zāles vai ārstēšanas metodi, kas uzlabos jūsu stāvokli bez negatīvas ietekmes uz jūsu auglību.
   • Pēc zāļu vai uztura bagātinātāju lietošanas pārtraukšanas var būt nepieciešami daži mēneši, līdz reālas auglības izmaiņas mainīsies.

   Brīdinājums: Daži medikamenti vai piedevas var būt bīstamas, ja pēkšņi pilnībā pārtraucat to lietošanu. Ārsts jums ieteiks, ja jums lēnām jāatsakās no medikamentiem, nevis jāpārtrauc tas viss vienlaikus.

2. 

   Samaziniet vai izslēdziet alkohola un nikotīna patēriņu. Gan alkoholam, gan nikotīnam ir negatīva ietekme uz auglību. Jo mazāk jūs patērējat šīs vielas, jo lielākas iespējas grūtniecību. Ja jūs smēķējat, var paiet ilgāks laiks, lai jūs varētu droši ieņemt bērnu, īpaši, ja jūs pārtraucat lietot nikotīna aizstājterapiju, piemēram, plāksteri.
   • Ja alkohola lietošana ir pārmērīga vai problemātiska, jums var būt nepieciešama papildu palīdzība, lai pārtrauktu dzeršanu. Nebaidieties lūgt palīdzību. Jūsu ārstam var būt daži ieteikumi.
   • Paturiet prātā, ka pat tad, ja jūs vape, ja jūs joprojām uzņemat nikotīnu, tas var izraisīt neauglības problēmas.

3. 

   Izvairieties no karstām vannām vai karstām dušām. Ja jums ir ķermenis ar dzimumlocekli un sēkliniekiem, burbuļvannas un ārkārtīgi karstas dušas var izraisīt neauglību. Siltums nogalina spermu un var ievērojami samazināt spermatozoīdu skaitu.
   • Bieža karsto vannu lietošana var izraisīt arī neauglības problēmas, ja jums ir ķermenis ar olnīcām, lai gan risks nav tik nozīmīgs kā ķermeņiem ar sēkliniekiem.

4. 

   Sāciet regulāru vingrinājumu programmu, ja jums ir liekais svars. Aptaukošanās var izraisīt neauglību neatkarīgi no jūsu reproduktīvajiem orgāniem. Jūsu ārsts var palīdzēt jums izstrādāt vingrinājumu un diētas plānu, kas palīdzēs jums zaudēt svaru un noturēt to. Viņi var arī nosūtīt jūs pie fiziskā trenera vai uztura speciālista, lai saņemtu papildu norādījumus.
   • Ja jūs nekad neesat vingrojis vai tas ir bijis kādu laiku, sāciet lēni. Būs vajadzīgs zināms laiks, līdz jūsu ķermenis pielāgojas pastiprinātai aktivitātei. Sāciet ar īsām, 5 minūšu pastaigām vairākas reizes dienā.
   • Ja jums ir locītavu problēmas, zemas ietekmes vingrinājumi, piemēram, riteņbraukšana vai peldēšana, jums var būt piemērotāki.

5. 

   Lai mazinātu stresu savā dzīvē, praktizējiet relaksācijas paņēmienus. Stress negatīvi ietekmē auglību. Ja jūs gadiem ilgi mēģināt grūtniecību un jums nav paveicies, trauksme, kas arī rada, var nebūt noderīga.
   • Izmēģiniet dziļas elpošanas vingrinājumus vairākas reizes dienā, lai mazinātu fizisko stresu. Varat arī izmēģināt meditāciju. Sāciet lēnām, meditējot tikai pāris minūtes katru dienu, pēc tam pakāpeniski palieliniet laiku.
   • Jūs varat arī apvienot dziļas elpošanas vingrinājumus ar meditāciju. Elpu skaitīšana dod jums kaut ko tādu, uz ko koncentrēties, lai jūs varētu vieglāk iztīrīt prātu.

3. metode no 3: Palīgreproduktīvās tehnoloģijas izmantošana

1. 

   Lietojiet zāles, lai uzlabotu auglību. Auglības zāles ir varbūt vismazāk invazīvais veids neauglības ārstēšanai. Lielākā daļa auglības zāļu ir paredzētas ovulācijas stimulēšanai. Tomēr ir arī daži medikamenti, kas var palīdzēt palielināt spermatozoīdu skaitu. Ir pieejami dažādi medikamenti atkarībā no neauglības cēloņa.
   • Piemēram, klomifēns (Clomid) var darboties kā selektīvs estrogēna receptoru modulators (SERM), kas var palīdzēt ar ovulāciju. Turklāt metformīns var palīdzēt grūtniecībai, ja Jums ir policistisko olnīcu sindroms (PCOS).
   • Ja ārsts nav identificējis neauglības cēloni, zāles, visticamāk, nebūs efektīvas.

   Padoms: Auglības medikamentiem var būt blakusparādības, tostarp slikta dūša, karstuma viļņi un galvassāpes. Konsultējieties ar savu ārstu, ja blakusparādības kļūst apgrūtinošas. Viņi, iespējams, varēs ieteikt citu medikamentu vai citu ārstēšanas kursu.

2. 

   Ievietojiet spermu dzemdē, izmantojot intrauterīno apsēklošanu. Intrauterīnā apsēklošana, saukta arī maksliga apseklosana, parasti lieto, ja jūs nevarat dzimumattiecības no maksts vai ja jums ir stāvoklis, kas padara nedrošu dzimumattiecības ar neaizsargātu.
   • Dažās jomās jums var nākties gaidīt mēnešus, ja ne gadus, lai piekļūtu šai ārstēšanai. Turklāt ne visa veselības apdrošināšana sedz intrauterīnās apaugļošanas izmaksas.

3. 

   Izmēģiniet apaugļošanu in vitro, ja intrauterīnā apaugļošana nedarbojas. Ar in vitro apaugļošanu olšūna tiek izņemta no olnīcām un laboratorijā tiek apaugļota ar spermu, pēc tam tiek ievietota dzemdē. In vitro apaugļošana var palīdzēt, ja jūsu partnerim ir mazs spermatozoīdu skaits.
   • Izmantotā sperma var būt jūsu partnera, bet tā var būt arī donora sperma. Ja jūsu partneris neražo spermu, jūsu vienīgā iespēja var būt donors.
   • In vitro apaugļošana tiek izmantota arī situācijās, kad jums ir stāvoklis, kas novērš olšūnas dabisku apaugļošanu.

4. 

   Apsveriet iespēju izmantot spermu vai olšūnu donoru, ja spermas vai olšūnas izraisa neauglību. Ja ārsts jums paziņo, ka olšūnas vai sperma ir tik bojāta, ka jūs, visticamāk, nevarēsiet iedomāties, jums, iespējams, būs jāaizstāj ar donoru. Olšūnu apaugļo in vitro apaugļošanas ceļā, pēc tam ievieto dzemdē, lai augtu.
   • Neauglīgiem pāriem bieži lieto aizstājējus, ja dzemde ir bojāta tā, ka auglis nepieķeras. Tas var būt gadījums, ja jums agrāk ir bijuši spontānie aborti.

Kopienas jautājumi un atbildes

Padomi

• Pirms sākat meklēt grūtniecību, pārrunājiet ar savu partneri, kuras ārstēšanas metodes ir emocionāli un finansiāli pieņemamas. Auglības ārstēšana var būt dārga, un to bieži nesedz veselības apdrošināšana.
• Auglības ārstēšanas process var būt garš un grūts. Runājiet ar savu ģimeni un draugiem un izveidojiet cilvēku atbalsta sistēmu, kas palīdzēs jums tikt galā ar šo procesu.

Brīdinājumi

• Pat veiksmīgas auglības procedūras var izraisīt trauksmi, ka grūtniecība kaut kas noiet greizi. Apspriediet šīs sajūtas ar savu ārstu, īpaši, ja Jums ir bijusi depresija vai trauksmes traucējumi.